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国内医疗新闻
男子滴尿不流 竟是尿道结石阻塞膀胱所致
  一般男性若发生小便解不出来,首先都会考虑是否为摄护腺肥大问题,光田医院日前接获一起尿道结石引发排尿困难的罕见案例,该名患者摄护腺仅有轻度肥大,并非阻塞尿道原因,因此年长男性出现解尿困难问题时,除了考虑常见的摄护腺肥大问题外,还是要做仔细的检查及监别诊断,才能正确的诊断病因,给予患者最有效的治疗。

  两星期前一名年近60岁的男性患者,因小腹胀痛难耐送医急诊,患者表示一直想尿尿却一滴也尿不出来,经检查发现膀胱已经胀满尿液,但在医师尝试以导尿管要将尿液引流出来时,导尿管却无法引导入膀胱,只好改由小腹穿刺针将尿排出,暂时舒缓了患者的不适。

  光田综合医院泌尿科医师冯超杰表示,患者过去一年来都没有腰痛或者是排尿疼痛等现象,因此不知为何会突然发生尿不出来的窘境,在经膀胱尿道镜检查后才发现,有一个直径0.7公分的结石卡在后段尿道近尿道括约肌处,才让膀胱中的尿液被堵住而无法排出,再以膀胱尿道镜将结石由尿道推回膀胱,然后以碎石夹子将结石夹碎后再冲洗出来,终于解决患者排尿困难的问题。

  冯超杰指出,原发于尿道的结石并不常见,除非患者有尿道憩室或尿道外伤而造成尿道狭窄等病史,才有可能发生;临床上所见到的尿道结石,大多数是由膀胱掉入尿道中,造成尿道阻塞;这名个案虽没有腰痛等结石症状,但数年前曾有过输尿管结石病史,可能是一个症状不明显的输尿管结石,然后掉入膀胱后,停留了一断时间后才再由膀胱掉入尿道中,造成尿道阻塞进而导致解尿困难的现象。

  医师建议,年长的男性患者若有频尿、解尿困难、尿流减弱甚或血尿等情形时,除要考虑是否为摄护腺肥大外,也应进一步详细诊察是否为其它病因;而若曾有结石病史的民众,平时除了多喝开水、勿憋尿与多运动外,也要记得定期门诊追踪检查,如此才可及早侦测到结石并及早治疗。

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
最后修改日期: 2006/12/22 下午 05:40:00
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