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国内医疗新闻
肺结节是早期肺癌重要线索 肺脏长结节应立即处理
  肺单一结节是早期发现肺癌的重要线索,据中国医药大学附设医院癌症中心近五年的统计,约三百例术前未确切诊断的肺部单一结节,经证实有六成七为肺癌或转移癌症;一名妇女在健康检查时发现肺部有结节,前往多家医疗院所复检都莫衷一是,最后到中医检查决定开刀处理,证实是肺癌第一期,开完刀得到确切诊断后,整个人如释重负。

  这名已婚妇女现年55岁,从不抽菸,今年接受公司体检时,在胸部X光发现左肺上叶有一颗两公分的结节,当下心生恐慌连忙上医院找答案;在五家医院分别做了计算机断层、正子造影、骨骼核磁摄影、胸部超音波等检查,都没有得到肯定的解释,最后前往中医就诊,开刀处理后证实这颗阴影为第一期肺癌。

  中国医药大学附设医院癌症中心副院长陈志毅指出,现代人多半会做例行性体检,其中筛检出的肺单一结节是早期发现肺癌的重要线索;中医表示,近一个月来接到九例肺结节的类似案例,经开刀处理后,其中证实是肺癌者有七人,比率高达七成八。

  陈志毅表示,肺癌的比率随年龄增加而上升,近年来年轻女性肺癌也直在线升,不少病例就是从体检时的单一结节发觉出来的;病人往往视开胸为畏途,其实没有想象中的可怕,以往开胸是项大手术,危险性很高,近十年来,由于胸腔镜手术发展成熟,迷你开胸手术亦然,使得危险性大幅降低,术后疼痛也减少许多,不到一周即可出院。

  像陈志毅就累积有三千例肺癌手术的经验,死亡率约为百分之一点五,近年来更降到百分之零点五以下,足证其安全性没有问题;另一方面,目前的影像学检查非常进步,小到两毫米的肺部结节都难逃法眼,可惜影像学异常只是解剖学上的发现,最终仍须取得病理组织诊断。

  不过,若是肿瘤太小或位置太巧,气管镜往往看不到,如果由胸壁外穿刺,则面临技术困难和高风险,相形之下,以胸腔镜切除肺部组织后,经证实为肺癌,紧接著做肺叶切除与根治手术,其实对病人才是最好。

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
最后修改日期: 2006/5/24 下午 04:33:00
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