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二、本标章系行政院卫生署颁予「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站之网络辨识标记,旨在表扬与彰显获奖网站优异之健康信息内容与网站服务,并提供民众在查找健康信息时有所依循。然因健康信息的日新月异,故卫生署无法对张贴本标章之网站所提供信息之正确性与完整性时时刻刻负责。因此对于网站所刊载的内容,以及衍生的法律诉讼问题,概由网站经营者自行负责;而民众对于网站内医疗、卫生保健等相关信息,仍应与专业人员当面讨论,以保障自身权益。
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国内医疗新闻
胎儿颈部透明带厚度检测可提早发现异常胎
  怀孕是一件令人欣喜的事,但是每个妈妈也都害怕宝贝胎儿出现异常,因此都会做一系列的产检希望能提早发现。传统的产检普遍以超音波、抽血或是羊膜穿刺来检验,但是发现胎儿异常的时间可能已经过晚,准妈妈往往为是否要终止怀孕而百般挣扎。为了解决这样的问题,奇美医院一直极力推广以超音波扫描胎儿颈部透明带的厚度及鼻骨测量的检测法,这种检测法可比传统的方式更早发现胎儿异常以终止妊娠,并减少母体发生感染及其它合并症的危险。

  所谓「胎儿颈部透明带厚度检测」,是在孕妇怀孕第十一至十四周时,利用超音波扫描,测量胎儿颈部后方皮下积水的空隙厚度。绝大部份正常胎儿,都可看到这个透明带,但染色体异常胎儿,特别是唐氏症儿,颈部透明带会明显增厚,并有鼻骨缺陷的可能。只要发现异常,就可提早安排进一步检查,且可在妊娠十八周以前获得确定的胎儿染色体诊断报告,减少孕妇担心的时间,若有引产必要,也较安全。

  林彦升表示,目前台湾传统的产检方式,多半于妊娠十四至十六周时以母血之 BhCG 及 AFP值进行唐氏症筛检,一旦抽血后检验指数异常,再进行羊膜穿刺等检查,通常待确定胎儿异常时,已妊娠二十周以上,是否拿掉胎儿,总让准妈妈及家属们左右为难、百般煎熬。另一方面,此时期引产,不仅母体危险性较高,且发生感染、失血过多,或子宫颈受伤等合并症的机率也相对提高。

  林彦升强调,一个好的筛检,必须具有较高的侦测率和较低的伪阳性率。临床统计发现,传统的唐氏症母血筛检,仅有六成五的侦测率;另若凭孕妇年龄进行筛检,侦测率更差,原因是高龄孕妇怀唐氏症儿的机率虽然较高,但因大多数妇女都在35岁以前完成生育,因此七成以上唐氏症儿,倒由小于35岁的年轻孕妇所生。

  反观利用超音波扫描,进行「胎儿颈部透明带厚度检测」,并同孕妇年龄因素考量,可达七成五的侦测率;若再加上母血生化筛检,侦测率高达九成,难怪目前该超音波检测已成英国及部份欧洲国家孕妇的例行产检项目。

  奇美医学中心妇产科医师林彦升指出,英国「胎儿医学协会」(Fetal Medicine Foundation,简称FMF)提倡「胎儿颈部透明带厚度」的超音波扫描并配合国外已发展出来的新式快速生化检测仪器 ( Kryptor),只需三十分钟就可检测出母亲血液的生化指标 (Free BhCG, PAPPA, AFP)相信台湾未来也将走上这样的产检趋势。

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 洪 瑶
最后修改日期: 2003/4/1 下午 04:36:00
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