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国内医疗新闻
伤口小、复原快 医师:儿童微创手术5年内将成主流
  微创手术是一种医学发展上的突破,尤其对儿童更是比较好的手术方式。小儿科医师表示,儿童体积小、失血耐受力低,若能使用伤口较小、失血量少的改良型微创手术,使用在某些手术上效果甚至更超过以往的传统手术。

  传统手术中多认为大的手术切口使视野更清楚是必要的,但是却会有伤口大、组织受伤较严重、术后疼痛、复原期较长的问题,而微创手术不仅造成的疤痕小、效果更好、且复原期较短、住院天数少,费用也可以更平价了。

  三军总医院小儿外科主任朱志纯表示,微创手术运用在儿童治疗上,绝对是未来的主流趋势,目前三总内有70%左右的儿童采用微创手术,预计5年内,将提高至90%。

  以往对于微创手术存在的疑虑是真的有比传统手术效果好吗?朱志纯表示,微创手术是种医学上的进步,执行手术的医生一定要对传统手术经验丰富、熟稔解剖学、并对该疾病病理了若指掌,才能执行比较细微的微创手术。

  他举例说,目前在小儿中常见的漏斗胸手术,目前在国内便是以微创手术治疗,效果斐然。他表示执行手术前,先以计算机断层图象分析,再将现有的形状、肋骨弧度,规划好可以做成的胸形,以往需在胸前开个大洞,现在只要在两边腋下各开1公分伤口即可。

  漏斗胸又分为深骨凹陷、浅碟型凹陷及不对称凹陷3种,后两者在使用微创手术后效果超好,不仅手术过程失血量由数百c.c.减少至20c.c.左右,而且手术也从2小时缩短为仅需30~40分钟,却可以得到完全矫正效果。

  另外,象是儿童疝气手术也只要开1公分伤口,手术时间8分钟左右,出血量少于1cc.,当天便可洗澡、恢复正常生活。出生1~3个月大的婴儿,发生胃部幽门狭窄以致吐奶频繁,现在经肚脐便可进入胃幽部分切开手术,不会在腹部留疤,而且宝宝也少受罪。

  朱志纯还表示,阑尾炎切除术以往必须在腹部上打3个洞,改良后的微创手术仅须从肚脐进入,藉由腹腔镜辅助阑尾切除,传统手术需花费1~2万元,现在仅需1~2千元即可,但是若是阑尾炎已穿孔者,则不适用于微创手术。

东森新闻网
编辑: 蒋文宜
最后修改日期: 2005/8/25 下午 01:59:00
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