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国内医疗新闻
约诊不算转诊 非健保局公告的慢性病患看病最花钱
  健保部份负担调涨后的问题渐渐浮现,除了转诊引发的种种争议外,不少慢性病患也开始质疑,如果约诊并不算是转诊而被归为直接到大医院就医的话,那么他们根本就是这个制度下的牺牲品。

  民间监督健保联盟发言人孙友联指出,健保局此次急著推动转诊制度,对大多数介于「医不好又病不死」的慢性病患最不公平。据了解,这类病患若不属于健保局公告的慢性病患,就无法依健保局规定请领慢性病连续处方笺,而必须经常到医院报到,在这种情况下,健保局又希望他们先到诊所看病然后转诊,「既要多花钱,也多花时间,根本是惩罚病人」。

  事实上许多大医院都早在上次门诊时就预约好下次回诊时间,而这种约诊行为是因为医师评估病情比较严重需要持续治疗才约好的,怎么能算是直接到大医院就医呢?「又不是我们想来就来」,一名家住桃园陪同公公去林口长庚求诊的媳妇就表示,会去挂神经内科是依照医师上个月开的约诊单回诊,由于老人家多年前曾经轻微中风,又有糖尿病、高血压、便秘等毛病,因此一直在林口长庚的不同科别就诊,而此次看完诊批价帐单的1千1百多元,让她实在有些吃不消。

  另一名罹患十多年荨麻疹的患者也说,基于病情需要,医师都要他每月回诊一次,虽然慢性荨麻疹既不属于健保局认定的慢性病,不能领慢性病连续处方笺,不过他认为,既然台大医师都已经认定需要一辈子吃药,而且医师在固定看完诊后也都会在计算机键入下次回诊的时间,显示这种疾病需要长期抗战,又如何要求他改在基层诊所看病,然后再来转诊呢?

  对此消费者文教基金会董事长李凤翱表示,在健保调高部分负担新制上路前,健保局并未特别针对大医院已约诊的病患提醒,即使医师已约诊,但看诊日若在7月15日之后,就要比照迳赴大医院的部分负担来收费。他认为,健保局明显在事前未善尽告知责任,故民众有权拒绝缴交新旧制部分负担的差额。

  不过,健保局总经理刘见祥则回应,健保局早在6月17日就已公告调高健保西医门诊部分负担的方案,而这段期间在诸多媒体的报导之下,相信民众应已有所了解,因此对于各医院早在7月14日就已在诊间由医师预约下次回诊的病患,他在原则上并不认为这类病患可比照转诊部分负担的收费标准。

  同时刘见祥也说,在部分负担新旧制的过渡期间,各医院的医师理应逐渐减少约诊病患,而不是一味地按照旧有习惯,每次看完诊就立即约诊,其实形同「绑住病人」。然而,对于这种形同将责任推给医师的说法,似乎也是很难说服病患的吧!

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 林怡君
最后修改日期: 2005/7/22 下午 02:44:00
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