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国内医疗新闻
B肝疫苗效力随时间递减 卫署研拟补接种政策
  国内于20年前率先全球推行新生儿B型肝炎预防接种,并证明可预防B型肝炎变成为肝癌,不过,一项研究显示,B肝疫苗的效力会随著时间递减,且随著接种者年龄日增,免疫记忆下降速度更快;对此,卫生署将召开委员会讨论是否补接种,以及哪里些人适合补种B肝疫苗,避免肝炎防治出现漏洞。

  根据卫生署疾病管制局委托台大医院小儿部进行的一项研究,发现在1833个案例中新生儿完成B肝疫苗接种15至18年后,98.5%的人可免于B肝带原,不过检测他们体内的抗原,保守估计有两成体内抗体或免疫记忆已经消失,无法预防B肝病毒感染。

  台大医院小儿感染科主任黄立民指出,B肝疫苗不是人人施打都有效,时间一久,有效者的抗体也会消失;总体而言,保守估计至少有一成九接种者在接种后15至18年失效,且随著接种者的年龄增加,免疫记忆下降的速度将会更快。

  不过,黄立民强调,抗体消失不代表对病毒失去抵抗力,只要免疫记忆细胞仍在,经过病毒刺激抗体就会急剧上升,产生保护效果;但若是连免疫记忆都消失,就会形同未接种疫苗前的状态。

  黄立民表示,15至18岁开始疫苗失效是个严重警讯,B肝的传染方式主要为母子垂直感染、输血、性行为,此一年龄正开始和异性亲密接触和发展性行为,如果本身没有保护力,和B肝带原者有体液和血液接触,就可能被传染。

  全面施打B型肝炎疫苗一向是台湾的骄傲,卫生署疾病管制局副局长周志浩表示,20年前,台湾率先全球推行新生儿B肝疫苗预防接种,当时没有前例可考,不了解疫苗效力随时间递减的程度,台大的研究结果非常值得重视,如果证实疫苗经过10几年失效比率不低,就有必要补强接种政策,把事情做得更好。

  卫生署将会召集预防接种委员会、肝炎委员会的专家讨论,决定哪里些人适合补种B肝疫苗;卫生署预防接种咨询委员会主委李庆云表示,15岁是合适的补接种年龄,一方面是孩子全面就学较好掌握,另一方面是15岁后性生活即将展开,在此之前补接种做好防护,可免于被性伴侣传染B型肝炎。

  黄立民则建议,小学高年级补接种,因为台大团队研究显示,接种者的免疫记忆在10岁之前几乎完全保存,如果趁11、12岁补接种,只要一剂疫苗,就可「唤醒」免疫记忆细胞,抗体一下子跳升,达到防护目的,而且效力足以维持15至20年。

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
最后修改日期: 2005/6/27 下午 03:48:00
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