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国内医疗新闻
感冒后眼睛有复视、四肢发麻 小心是MFS在作怪
  流鼻涕、倦怠、精神不济、全身肌肉酸痛似乎是此次流感的典型症状,不过在感冒数日后其它症状渐渐舒缓,但却感到眼睛有复视、四肢发麻者则得当心了,日前在卫生署丰原医院有一名李姓患者在感冒快痊愈之时就出现了这样的症状,经眼科、神经内科共同会诊,发现其左眼无法向左看,四肢肌腱也无反射,确定是罹患了罕见的变异型急性感染后多发性神经炎-米勒费雪(Miller Fisher)症候群。

  据了解,这名25岁的李姓患者日前因感冒到诊所看病,服药后感冒症状虽然改善了,但眼睛看东西却出现了两个影像,因此到丰原医院眼科求诊。经眼科医师林松雄检查后怀疑患者是神经的问题,便进一步与神经内科医师的陈建民会诊,结果查出患者不但有上述的症状,而且走路虽然不会跌倒,但却无法每一步都踩在一直在线。

  医师指出,在立即安排住院治疗的第二天,患者的眼球运动快速恶化,双眼只能看下方,经过五次血浆置换术治疗,眼球运动终于在两周后改善,走路也接近正常,另肌腱反射则在稍后改善。米勒费雪(Miller Fisher)症候群一般简称为MFS,是由于身体中央神经系统由身体攻击拥有自动免疫的系统所造成,至于起因仍然是未知数,但大约有三分之二的病例是发生在感染病毒以后,且一般症状开始出现在头,然后影响眼睛肌肉平衡,并慢慢下降到脖子胳膊等。

  陈建民指出,急性感染后多发性神经炎大部份是发生在例如上呼吸道感染、肠胃炎(发烧、咳嗽、拉肚子)等感染症状之后,且在后期才会出现神经炎的症状,通常神经炎与感染的症状相隔一到两星期,严重会全身无力、呼吸衰竭,必须仰赖人工呼吸器,但也有可能只是轻微的症状,他以日前另一名15岁的病人为例,该名病患也是在感冒后觉得四肢麻麻的,开始时只有肌腱反射消失,但两星期后再做一次神经传导检查,神经的传导速度就变慢了。

  陈建民又说,米勒费雪症候群是以渐进性无力及肌腱反射消失来表现,原因可能是感染致病原的某些结构与神经纤维的结构很像,而当身体的免疫反应要去杀这些细菌或病毒时,同时也破坏了自己的神经纤维;在治疗方面,目前以血浆置换术(俗称换血)和注射免疫球蛋白,可减缓病人的症状、缩短病程天数并加速恢复时间。所以如果你或你的家人朋友在感冒或腹泻后感到四肢麻麻的,甚至愈来愈乏力,建议你们尽速到神经内科找医师诊治吧!

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 林怡君
最后修改日期: 2005/2/21 下午 04:00:00
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