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国内医疗新闻
绿脓杆菌威力强 小婴儿感染后并发肠穿孔
  婴幼儿发烧腹泻,大多是感冒或是肠胃炎引起,不过有时候是绿脓杆菌败血症的初始症状;医师提醒,绿脓杆菌若是没有及时发现治疗,致死率极高,有的甚至会留下肠穿孔的并发症,值得警惕。

  一名10个月大的婴儿,持续发烧三天,并有轻微呕吐,活力和食慾开始变差的现象,家人在孩子出现心跳加速和全身抽筋时,紧急将他送往中国医药大学附设医院就医,院方立即安排住进加护病房。

  儿科部主治医师洪国祯表示,当时小婴儿生命现象稳定,但不久便持续水泄,血小板下降,血液和粪便中培养出绿脓杆菌,小小的肚子开始鼓起来,紧急开刀后,发现小肠已有几10个穿孔,若立即切除,将会造成短肠症,影响未来成长,于是医师决定先放引流管及施打抗生素。

  四天之后,小婴儿再度进入手术室,医师发现有些小穿孔已经愈合,只须切除一部分肠道即可,术后经过营养注射及抗生素治疗双管齐下,小婴儿逐渐恢复进食,且于一个月后出院,目前看起来还好,没有出现吸收不良和腹泻的情况。

  据统计,绿脓杆菌感染的死亡率高达两成五,死因都是绿脓杆菌败血症病发肠穿孔。洪国祯指出,绿脓杆菌通常出现在免疫力不全的病人身上,可能因为婴幼儿免疫力尚未发育完全,因此容易受到感染,该院近三年前也曾出现两例,都是一岁以下的婴儿;该院处理过的病例均能存活,且没有并发短肠症,可能是因为及早送医,并进行适当手术有关。

  婴儿发烧腹泻最常见的原因,是轮状病毒和沙门氏菌感染,绿脓杆菌侵袭时的症状也像一般肠胃炎,只是后果严重太多;洪国祯提醒家长,当孩子的「感冒」越来越恶化时,应及时送诊,以抽血确定是否感染了绿脓杆菌,争取治疗先机。

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
最后修改日期: 2005/1/5 下午 02:15:00
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