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二、本标章系行政院卫生署颁予「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站之网络辨识标记,旨在表扬与彰显获奖网站优异之健康信息内容与网站服务,并提供民众在查找健康信息时有所依循。然因健康信息的日新月异,故卫生署无法对张贴本标章之网站所提供信息之正确性与完整性时时刻刻负责。因此对于网站所刊载的内容,以及衍生的法律诉讼问题,概由网站经营者自行负责;而民众对于网站内医疗、卫生保健等相关信息,仍应与专业人员当面讨论,以保障自身权益。
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国内医疗新闻
明年起 会阴切开等助产行为将纳入医院评监
  台湾妇女生产过程很没有尊严?!最近一、两年护理界提倡人性化生产的声浪高涨,认为国内产妇生产普遍被要求会阴切开、灌肠、接上胎儿监视器等医疗程序,不但增加产妇的痛苦且不够人性化;对此卫生署最近决定,各医院执行会阴切开术、灌肠及使用胎儿监视器之比率,将自明年起纳入医院评监项目中,以监督医院是否改善不必要的医疗。不过,此举也掀起妇产科医师和护理界的论战。

  国内生产过程中妇女普遍得接受切开会阴、灌肠等医疗程序,引起护理界抨击不够人性化,国立台北护理学院助产研究所长郭素贞指出,不是每名产妇都须切开会阴,但是她曾统计5家医院、1千5百多名产妇,会阴切开比率高达9成以上,接近百分之百,较WHO的25%标准要高出许多。

  由于曾生过一胎的产妇阴道比较松,可是她们在生第二胎时仍要挨一刀的情形还是很普遍,郭素贞表示,切开会阴不仅疼痛,也可能导致更严重的裂伤,除非胎儿过大,否则应可免去这一刀;至于胎儿监视器的使用,因为目前产妇一到医院就跟胎儿监视器绑在一起,动弹不得,从躺上床到胎儿生下可能长达十几个小时,实在很不舒服,因此她认为也应该减少频率。

  对此台大医院妇产科医师徐明洸表示,会阴切开是基于生产需要,若胎儿不大、生产顺利不须使用真空吸引等外力帮忙的产妇,当然可以不必剪会阴;即使要剪,医师也会等胎头已经出来,才剪开一点点,若不剪任阴道自然裂开,伤口反而更不规则,更难处理。

  而胎儿监视器的使用,徐明洸说,若隔5分钟或10分钟才听一次胎心音,无法观察胎心音的连续变化,等于只听了一成,胎儿有什么变化谁要负责?另外,灌肠的用也是基于生产安全,若不灌肠,产妇用力时解出了大便,除弄髒产台也可能增加胎儿感染风险,不过已经破水才来医院的产妇,就不会灌肠了。

  徐明洸认为,目前生产本来就很人性,也是为了产妇和胎儿安全,若卫生署要纳入医院评监项目,医院可能得要求不接受上述医疗程序的产妇签下同意书,以免背负医疗纠纷的压力。卫生署医事处则说,目前还不会订会阴切开应在多少比率以下,只是将这些项目列在医院评监中,以监督医院是否有设法降低不必要的医疗介入。

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 林怡君
最后修改日期: 2004/12/28 下午 12:07:00
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