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国内医疗新闻
爱美施打肉毒杆菌会过敏休克甚至致死吗?
爱美施打肉毒杆菌会过敏休克甚至致死吗?
   社会风气开放,不单单是电视上的明星、政治人物已不讳言曾整形过,愈来愈多的民众为了面子问题也纷纷求助于美容整形医疗,因此打哪里里就能消除那里的皱纹,近年来颇受欢迎的肉毒杆菌已成为各家美容整形医疗院所必备的「圣品」。不过日前在美国所传出一对夫妻疑似因施打肉毒杆菌素而中毒住院的案例,一时间吓坏了许多爱美的人士取消原本的疗程,而业者也忙著出面厘清。

  据了解,这对年约50岁、住在美国佛州的夫妇,是在上月27日一同到诊所注射「保妥适(Botox)」肉毒杆菌,结果2人却同时出现肌肉无力、呼吸困难等症状,医师怀疑,这对夫妇很可能是注射了有问题的肉毒杆菌或其它药物而出现问题,现在必须靠呼吸器维生,生命垂危。值得注意的是美国在去年也曾发生过一名43岁的妇女,因注射肉毒杆菌后出现过敏反应,最后因急救效果不佳而不幸死亡的案例。

  究竟国内的肉毒杆菌是否也有问题呢?据昨天卫生署药政处指出,肉毒杆菌素「Botox」这家业者今年的进口数量共15455瓶,经查证疑似出问题的批号并未进口,且国内目前还没有出现施打肉毒杆菌过敏或中毒的案例,同时国内药物不良反应通报系统至今并没有任何「Botox」不良反应通报的事件发生。

  这两天接到许多关切电话,生产Botox的爱力根台湾区总经理刘美黛表示,据美国的初步调查发现,发生此案的佛罗里达州「先进综合医学中心」,今年总共只订购了2瓶Botox,而同批号产品在其它方都未见不良反应,很可能该医学中心使用的是伪药,且那对夫妻同时接受多样疗程,是否因肉毒杆菌素中毒,目前仍有待确认。

  刘美黛强调,临床研究指出Botox的致死剂量为60瓶(每瓶100单位),施打30瓶才会有中毒现象,且至少要使用10瓶,肉毒杆菌素才会进入血液产生全身作用;一般美容除皱只会用四分之一或二分之一瓶,即使中风、脑性麻痹病人一次打4、5瓶也很安全,且台湾目前每年有几万人次使用治疗用肉毒杆菌素,至今也皆未出现任何副作用。

  据了解,肉毒杆菌是从细菌的蛋白质提炼而成的肌肉放松剂,过去主要用来治疗脑性麻痹患者的肌肉痉癵,现在被则奉为除皱美容圣品,其适应症包括眼睑痉挛、斜视、脑性麻痹引起的肌肉痉挛、中风引起的手臂痉挛,及皱眉纹、腋下多汗症等。治疗用的肉毒杆菌素在台上市已12年,用于美容医疗也有6年历史,以每年有几万人次的使用量,估计其一年营业额可达5、6亿元。

  对于肉毒杆菌施打的效果,皮肤科医师游鸿儒表示,一緅只能维持3到4个月,而且太常施打的人有可能产生抗体,所谓抗体就是说,因为肉毒杆菌素它也是一种蛋白质,我们人体会对外来的蛋白质产生一种抗体,所以会越打越没有效。游鸿儒也说,若有人为了治疗咀嚼肌肥厚所造成的国字脸而施打,且施打的剂量比较大的话,肉毒杆菌就有很大的机会会流下来,而有可能造成呼吸的抑制。

  此外,整型外科医师吕旭彦表示,肉毒杆菌素若依规定使用,副作用小于1%,顶多表情有些不自然、不对称;而整形医师梁伟中则说,就算是施打过期的药品顶多只是药力减弱,不太可能有中毒现象,不过过敏性反应则是有可能,由于任何药物都可能会有过敏的问题,轻则皮肤起红疹,重则过敏性休克,如果要避免,除了事前的看诊时候确实告诉医师自己对药物的过敏史,也可经由少剂量的测试注射,来测试自己到底适不适合施打,通常过敏的反应从几分钟到10几分钟就可看出来。

  除了事前的测试,病患也可以问清楚医院本身有没有具备过敏的急救性药物,包括类固醇、肾上腺素及抗组织胺都可缓解过敏症状,设备齐全的医院或诊所都应备有急救药物。但医师也提醒,脸部有青春痘等感染、正在怀孕或哺乳、使用抗生素,及3个月内曾施打过的人,都不应注射。

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 林怡君
最后修改日期: 2004/12/2 下午 03:37:00
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