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国内医疗新闻
肝脏移植再创纪录!4400公克女婴成功植入父肝
  国内肝脏移植再创纪录,台大医院创下全台体重最轻的肝脏移植纪录!一名罹患先天性胆道闭锁的九个月大女婴,在体重只有4400公克的情况下,接受了父亲左侧叶肝脏活体移植,术后情况良好,体重快速增加直逼六公斤,并于22日顺利出院。

  九个月大的钟小妹妹罹患先天性胆道闭锁,导致肝硬化及反覆的胆道发炎,为了让幼小的生命可以延续,锺爸爸决定决定冒险一搏;台大医院外科肝脏移植团队李伯皇表示,过去亟需换肝的幼儿,通常必须等到幼儿足10公斤,或是满一岁,才能接受肝脏移植手术。

  不过,这类的病童大都生长迟缓,往往来不及增加到足够的体重,就会因肝脏功能衰竭而死亡;这次钟小妹妹移植成功的个案,除了创下国内肝脏移植病人体重最轻的纪录外,也让其它肝脏功能病变的小小幼儿燃起一线生机,不必养肉等到体重够重才能接受手术。

  台大医院至今完成了近60个幼儿肝脏移植手术,大部分幼儿肝脏移植的捐赠者多是母亲,主要是因为男性肝脏太大、容易有脂肪肝,且男性通常是家庭经济来源,可能影响家庭收入;此次全台体重最轻的肝脏移植纪录,原本也是要用母亲的肝脏移植,但术前评估却意外发现,肝脏体积比父亲的还大,才换成父亲进手术房。

  台大医院外科部主治医师何明志表示,从临床医学来看,肝脏大小是决定捐赠与否的主要原因,因为捐赠肝脏与受赠者体重的比率如果超过4%,术后病人的腹腔可能关不起来,因此肝脏小一点比较好。

  何明志指出,术前钟小妹体重只有4.4公斤,而父亲左侧叶肝重量为320公克,约为钟小妹体重的7.2%,移植团队原本打算切除父亲部分左侧肝叶,再进行移植,但于手术中实际测量后,发现女婴的腹腔足以容纳父亲完整的左侧叶肝脏,最后决定全部移植。

  虽然术后曾出现排斥造成肝肿大现象,一度重新打开腹腔,以减低并发症的发生,不过排斥问题解决后,钟小妹妹恢复情况良好,胃口超棒,体重快速增加直逼六公斤,并在22日顺利出院。

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 纪秉莹
最后修改日期: 2004/11/22 下午 03:42:00
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