屏东国仁医院泌尿科连续发现两起膀胱与大肠相通的病例,且都是70岁以上老人,经医师详细检查后发现,原来是廔管作怪,造成泌尿道慢性感染,已为患者安排手术做根本治疗。
这两名患者因排尿疼痛不已,不久前前往国仁医院泌尿科求诊,检查结果证实是膀胱与大肠发生廔管,亦即粪便污染了尿道膀胱,造成慢性膀胱炎及解尿疼痛,非单纯的泌尿道感染。
所谓廔管,是指器官与器官、器官与组织间、组织与组织的不正常交通。譬如,在正常情况下,大肠与膀胱应该各司其职,互不相通,但发生某种变化时,变得相互交通。
廔管的产生,首先是因外伤引起,使得相邻的器官因创伤在愈合过程间发生交通情形,如果再加上发炎,廔管形成的条件就更加容易了。
常见的肛门廔管就是因慢性发炎,分泌物无法从肛门腺体正常排出,穿出肛门外,病患整日都有渗出物,不胜厌烦。还有就是手术的后遗症,一种人为的破坏加上不当的烧灼、缝合所引起。
另外,肿瘤的扩张使得某一器官发生溃烂,波及邻近组织或器官也是造成廔管的原因之一。
李芳斌建议,泌尿道感染经治疗1至2星期仍无效时,必须经由专科医师再仔细检查,以了解其病因并做根本治疗,本院发现相当多慢性膀胱炎潜在原因,如泌尿结核病、肾结石、膀胱结石、慢性肾盂炎、异物存留、潜在糖尿病、摄护腺肥大阻塞、尿道狭窄、包皮狭窄阻塞、泌尿道肿瘤、免疫功能退化及这次廔管病例。
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