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二、本标章系行政院卫生署颁予「93-95年度健康信息网站评奖活动」获奖网站之网络辨识标记,旨在表扬与彰显获奖网站优异之健康信息内容与网站服务,并提供民众在查找健康信息时有所依循。然因健康信息的日新月异,故卫生署无法对张贴本标章之网站所提供信息之正确性与完整性时时刻刻负责。因此对于网站所刊载的内容,以及衍生的法律诉讼问题,概由网站经营者自行负责;而民众对于网站内医疗、卫生保健等相关信息,仍应与专业人员当面讨论,以保障自身权益。
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国内医疗新闻
尿失禁比率较自然产低 剖腹产应被视为生产方式的选择之一
  近年来,台湾剖腹产手术的比例一直居高不下,为了解除非医疗必要的剖腹产向来饱受争议的疑虑,卫生署一再宣导自然产的好处,甚至在医院评监和健保给付中对剖腹产设限。不过,在昨天的亚太妇产科医学会中,却有学者直指,自然产较剖腹产更容易造成产妇产后出现尿失禁等症状,学者并指出,单纯从妇女「泌尿医学」角度来看,一味鼓励自然产并非绝对正确。

  这份研究报告是由世界妇女泌尿医学会秘书长、也是美国西北大学医学院妇产科教授Peter.K.Sand所提出。Peter K. Sand回顾过去十年、全球近廿万生产妇女的各国文献指出,八成选择自然产女性有神经损伤的后遗症,且产后五年,13%到47%的自然产妇女会出现产后尿失禁,而剖腹产妇女仅有0.33%;还有5.5%的自然产妇因肛门括约肌损伤而有大便失禁的问题,但剖腹产者则无。

  亚太妇产科医学会昨天在台北举行,Peter以上个月在法国学术研讨会中发表的研究报告提出说明。他们以288个同卵双胞胎为研究对象,其中一组产妇采取阴道自然产,另一组产妇则采取剖腹产。在排除一般常质疑的体型差异后,结果显示双胞胎姊妹生产时采取剖腹产后发生大便失禁症状者,明显比自然产低。

  Peter也指出,妇女强忍痛苦的自然产,并不一定百分之百比剖腹产好。他认为,孕妇怀孕初期,常会因膀胱受压迫与肌肉筋膜组织变柔软而出现频尿、甚至漏尿状况。当她们骨盆腔肌肉松弛和尿失禁症状变更明显时,完全不会想到这是生产过程中神经血管受伤造成。但这些症状却会随著年龄增加而越来越严重。

  此外,Peter的另外一项研究也发现,自然产过程中使用的产钳与医师进行会阴切开帮助产妇生产,常会造成妇女阴部神经损伤和骨盆底肌肉、肛门括约肌裂伤,进而影响骨盆底肌肉对生殖泌尿道的支撑,发生尿、大便失禁与生殖泌尿器官脱垂。他建议,自然生产时最好跳过这些步骤。他认为,产妇究竟该选择剖腹产或自然产,应交由医师视孕妇当时状况,以及尊重孕妇本身意愿来决定。

  对于上述研究发现,邀请Peter来台的台湾妇女暨泌尿基金会秘书长谢卿宏指出,并非鼓励妇女以剖腹产取代自然产,只是应该将剖腹产视为生产方式的选择之一。而谢卿宏也表示,这篇报告单纯就科学数据讨论,无意影响政策,只是希望供临床医师与民众参考,让孕妇了解自己可以有哪里些选择。

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 林怡君
最后修改日期: 2004/9/13 下午 02:47:00
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