| 新一代生物制剂Enbrel有效改善类风湿性关节炎患者病情 |
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长年为类风湿性关节炎所苦的患者有福了！医学界成功研发新一代生物制剂Enbrel，具有舒缓病人关节疼痛感和抑制攻击关节免疫系统疗效，只可惜该药剂相当昂贵，一针要价四千多元，虽然健保有给付，但得通过资格审查。医师认为，患者应该在轻度时就能使用新制剂，才能获得更佳的疗效及预后。
一场由「类风湿性关节炎之友协会」举办的医学讲座暨联谊会十六日假台铁大楼第一会议室举行，会中有不少类风湿性关节炎的病友参加，大家交换彼此病后的照护心得，台北荣民总医院过敏免疫风湿科主治医师林孝义则在现场向病友说明新一代制剂与传统药物的不同。
据悉，类风湿性关节炎的盛行率是0.4%，台湾约有八万人受此病所苦，著名的作家刘侠就是其中一。此疾病主要导因于免疫系统有问题，致使体内的免疫组织攻击关节，造成病人关节肿胀、疼痛。
林孝义表示，一般用于治疗类风湿性关节炎的药物包括三大类：第一类为非类固醇性抗炎药物（NSAIDs），其具有较快速止痛消炎作用；第二类为缓解药物（DMARDs），包括许多疾病修饰抗风湿药物如金制剂、奎宁、MTX等，目前最新一代发展的生物制剂如Enbrel被视为治疗明日之星。
林孝义指出，NSAIDs是治疗类风湿性关节炎的传统口服药物，但具有易使病患肝脏累积毒性的后遗症，新的生物制剂Enbrel虽无此缺点，可是一周要进行二 次皮下注射，一剂要价四千多，属于「高贵」制剂，并非人人负担得起。
林孝义还说，所幸健保局对此新药有健保给付，但病患得通过健保局的资格审查，通过者才能享有这项福利，否则病患只有自费就医一途。至于审查的标准为：必须是类风湿关节炎病患、服用传统药物疗效不彰、中重度患者攻击关节的免疫系统活动力强。
事实上，新一代生物制剂Enbrel的疗效的确让类风湿性关节炎有重获新生的感觉，清华大学物理系教授齐正中就是一个活生生的例子。齐正中教授是位受遗传因素而染上类风湿性关节炎的患者。虽然他服用传统药物，但脚踝的肿胀疼痛感让他无法站著讲完一整堂课，经尝试Enbrel的治疗后，脚踝肿胀的疼痛感舒缓不少，站得讲课也不再吃力。
林孝义认为，新一代生物制剂Enbrel是针对抑制体内重要的发炎反应物质「肿瘤坏死因子」的作用而发展出来，病人最好在轻度时就能使用新制剂，这样效果会比拖到非常严重才使用更好。
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国际厚生健康园区编辑群
编辑: 王信雄
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最后修改日期: 2003/8/16 下午 03:29:00
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