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国内医疗新闻
尿路结石炎夏易复发早期发现治疗效果好
  尿路结石是许多人的恶梦,因为当症状严重时不仅疼痛难耐,可能还会引发腹胀、恶心、呕吐、睾丸疼痛、频尿、排尿困难等症状,台安医院泌尿科主任陈永泰表示,早期的小结石处理可以用药物、内视镜或体外震波碎石机轻松解决,所以若出现血尿、腰痛等相关症状,一定要尽速就医。

  台湾地处亚热带,许多人皆为尿路结石所苦,陈永泰指出,许多尿路结石的患者到了炎热夏天,结石就容易复发,因为天气炎热汗水快速挥发,肾脏的水分自然就减少,导致尿路浓度过高,让结石患者饱尝复发之苦。

  陈永泰进一步指出,尿路结石好发于20到40岁之间,典型尿路结石的症状是腰痛伴随小便出血,但有时结石会以腹胀、恶心、呕吐、睾丸疼痛、频尿、排尿困难等症状表现,曾有患者被误诊为盲肠炎、肠阻塞、肠胃炎、摄护腺肥大、尿道阻塞、睾丸炎。

  但是为何会发生尿路结石呢?陈永泰解释,大多数的尿路结石是从肾脏制造出来,肾脏有很大空间让结石滚动,这个时候因为疼痛不剧烈所以很难发现,但是一旦掉到细小的输尿管,嵌塞在里面无法移动,身体察觉有异物卡住,会想要将结石排出体外,于是输尿管的肌肉会剧烈收缩试图将结石挤出去,造成肾绞痛。

  陈永泰强调,许多患者都以为结石症状消失就代表结石排出,不会再发生,其实治疗尿路结石绝对不是症状解除就完全痊愈了,必须要定期检查。

  为何有的人罹患尿路结石并不会反覆发作,但是有的人会复发且很难根治?陈永泰解释,尿路结石中有一种非常顽强的结石,也就是下肾盏结石,这种结石通常遵循重力原理,如石沈大海一般待在肾脏下方,即使接受最先进的体外震波碎石术,将结石击碎成细沙,这些碎片能自行排出体外的机会也只有6成左右,运气不好的患者,结石会逐渐长大,甚至引起发炎细菌感染,造成肾功能的损害。。

  那么罹患尿路结石就没有好的一天了吗?陈永泰表示,利用传统的手术,将身体的腰侧切开,找到肾脏,剖开肾的下缘,可以取出结石,再把肾脏、肌肉、皮肤一层层缝合,可是这种手术工程浩大,对身体的侵袭性较大,肾功能也会受到损害。

  陈永泰进一步表示,近年来发展出肾脏镜手术及腹腔镜手术,不再须要切开身体剖开肾脏,改由体表挖几个洞,伸入内视镜管钻到肾脏就可以取出结石,同时修补狭窄或阻塞的尿路预防结石复发,这些新的手术对身体的侵袭性较少,但仍然要在肾脏打个洞,潜在的风险依旧得小心。

  陈永泰提醒民众,虽然动手术可以将结石除去,但是还是有危险性,所以早期发现对于尿路结石的治疗是最好的方式,因为处理小结石可以用药物、内视镜或体外震波碎石机轻松解决,如果没有早期发现,延误病情,可能造成严重肾功能受损、尿路感染,此时治疗就变得较为困难了。

国际厚生健康园区编辑群
编辑: 洪 瑶
最后修改日期: 2003/7/28 下午 04:30:00
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